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      武政辦〔2023〕13號武陟縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)武陟縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作實(shí)施方案的通知
      來(lái)源:    時(shí)間:2023年06月30日    點(diǎn)擊量:19462
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      各鄉鎮人民政府、街道辦事處,縣直有關(guān)單位:
              《武陟縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府研究同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。

                                                                                                     2023年6月14日





      武陟縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作實(shí)施方案

              為切實(shí)加強省級慢性病綜合防控示范區創(chuàng )建工作,加快“健康武陟”建設步伐,根據《河南省衛生健康委關(guān)于開(kāi)展2023年慢性病綜合防控示范區建設工作的通知》要求,結合我縣實(shí)際,制定本方案。
             一、指導思想
             以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,堅持以人民健康為中心,堅持預防為主、防治結合、中西醫并重,發(fā)揮醫療衛生服務(wù)體系的整體功能,提供面向全人群全生命周期的慢性病防治管理服務(wù),推進(jìn)疾病治療向健康管理轉變,全面提高全縣人民群眾的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。
             二、工作目標
             (一)建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、專(zhuān)業(yè)機構支撐、全社會(huì )參與的慢性病綜合防控工作機制。
             (二)建立和完善慢性病防控工作體系,加強慢性病防治隊伍建設,提高專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力。
             (三)規范開(kāi)展慢性病綜合監測、干預和評估,完善慢性病信息管理系統。
             (四)探索適合我縣的慢性病防控策略、措施和長(cháng)效機制。
             三、工作任務(wù)
             (一)政策保障
             1.建立政府主導、部門(mén)協(xié)作聯(lián)動(dòng)機制。將慢性病防控工作納入全縣經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃,融入各部門(mén)政策規章制度。
             2.建立慢性病防控經(jīng)費保障機制。將慢性病防控工作經(jīng)費納入政府持續性預算、決算管理,保障示范區建設專(zhuān)項工作經(jīng)費和疾控機構的慢性病防控工作經(jīng)費。
             3.建立科學(xué)有效的績(jì)效管理及評價(jià)機制。將示范區建設工作納入各相關(guān)部門(mén)年度目標管理,實(shí)施績(jì)效考核,落實(shí)問(wèn)責制度。
             4.建立工作督導機制。將示范區創(chuàng )建工作納入縣政府重點(diǎn)工作過(guò)程監管,強化督導檢查,保障建設工作順利進(jìn)行。
             (二)環(huán)境支持
             1.開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng),構建全方位健康支持環(huán)境。健康社區覆蓋率達30%以上;健康單位、健康學(xué)校、健康餐飲(食堂、餐廳和酒店)每類(lèi)達5個(gè)以上;開(kāi)展健康主題公園、健康步道、健康小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設。
             2.為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測服務(wù)。各社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院設置自助式健康檢測,覆蓋率達到100%;檢測結果進(jìn)入健康檔案,實(shí)現信息利用;提供個(gè)性化健康指導的比例≥50%。
             3.開(kāi)展全民健身運動(dòng),普及公共體育設施,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。社區15分鐘健身圈覆蓋率達到100%,居民健身設備完好率達到100%,人均體育場(chǎng)地面積達到2平方米;公共體育場(chǎng)地、設施免費或低收費開(kāi)放比例達到100%,有條件的單位免費或低收費開(kāi)放比例≥30%;機關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身活動(dòng),單位覆蓋率≥80%,每年組織開(kāi)展至少1次健身競賽活動(dòng);中小學(xué)生每天校內體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)的比例達到100%,國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率≥50%;經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥40%。
             4.開(kāi)展煙草控制,降低人群吸煙率。室內公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具,禁止吸煙警語(yǔ)和標識設置率達到100%;制定禁止煙草廣告的政策文件,嚴格執行醫療機構院內售煙一票否決制度;無(wú)煙黨政機關(guān)、無(wú)煙醫療衛生健康機構、無(wú)煙學(xué)校,覆蓋率均達到100%;開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓的醫療機構覆蓋率≥80%;提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)的醫療機構覆蓋率達到100%;轄區15歲以上人群吸煙率低于25%。
             (三)“三減三健”專(zhuān)項行動(dòng)
             1.開(kāi)展專(zhuān)題宣傳。開(kāi)展健康生活方式日宣傳;開(kāi)展全民營(yíng)養周、中國減鹽周、全國愛(ài)牙日、世界骨質(zhì)疏松日等“三減三健”相關(guān)內容的專(zhuān)項宣傳;充分利用傳統媒體和新媒體宣傳“三減三健”各方面內容,全年至少開(kāi)展6次。
             2.開(kāi)展專(zhuān)項活動(dòng)。推廣使用健康“小三件”(限鹽勺、定量油壺和健康腰圍尺);食鹽與食用油的攝入量低于全省平均水平3%以上;轄區內兒童窩溝封閉服務(wù)覆蓋率≥60%,轄區12歲兒童患齲齒率<25%;將骨密度檢測納入常規體檢,逐年提高50歲及以上人群骨密度檢測率;在健康社區的社區工作者中至少有1名健康生活方式指導員,覆蓋家庭、社區、學(xué)校、單位、醫院等五類(lèi)場(chǎng)所;每年至少舉辦或者組織參加“三減三健”相關(guān)培訓1次(著(zhù)重技能培訓),至少開(kāi)展2項特色現場(chǎng)活動(dòng)。
             (四)體系整合
             1.建立慢性病綜合防治體系。建立慢性病防控服務(wù)體系和防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動(dòng)的工作機制,完善信息共享、互聯(lián)互通等工作機制,推進(jìn)慢性病“防、治、管”的整合。
             2.加強慢性病防控隊伍建設??h疾病預防控制中心設置獨立的慢性病防控科室,專(zhuān)職人員每年接受專(zhuān)業(yè)培訓不少于2次;二級以上醫院有承擔疾病預防控制工作的科室,配置專(zhuān)職人員,每年接受專(zhuān)業(yè)培訓不少于2次;各鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心承擔所在區域慢性病防控工作,設置獨立的慢性病防控科室,專(zhuān)職人員每年接受上級培訓不少于4次,每年對村醫或社區衛生服務(wù)站醫護人員的培訓不少于2次。
             (五)健康教育與健康促進(jìn)
             1.多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育。利用當地社會(huì )主流媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開(kāi)展慢性病防治和健康教育,每月不少于2次,建立醫療機構和醫務(wù)人員開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)的績(jì)效考核機制;每年至少開(kāi)展6次健康主題日大型宣傳活動(dòng);幼兒園、中小學(xué)校開(kāi)設健康教育課覆蓋率達到100%,健康教育課包括營(yíng)養均衡、口腔保健、健康體重、視力保護等內容,每學(xué)期以班級為單位,課程≥6學(xué)時(shí);寄宿制中小學(xué)?;?00名學(xué)生以上的非寄宿制中小學(xué)校配備專(zhuān)職衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,600名學(xué)生以下的非寄宿制中小學(xué)校配備專(zhuān)(兼)職保健教師或衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例達到70%;配備專(zhuān)(兼)職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例達到80%。
             2.提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率和居民健康素養水平,居民重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率≥70%,居民健康素養水平達到25%。
             3.發(fā)揮社會(huì )團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用,各鄉鎮(街道)至少要有5個(gè)群眾健身團體,并配有健康指導員和志愿者。
             (六)慢性病全程管理
             1.規范健康體檢,開(kāi)展高危人群篩查與干預,加強癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現與管理。對學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群定期開(kāi)展健康體檢和健康指導,健康體檢率均≥90%,65歲及以上老年人健康體檢率≥90%,機關(guān)事業(yè)單位和員工數超過(guò)50人的企業(yè)每2年為職工開(kāi)展1次職工健康體檢和健康指導,覆蓋率≥50%;縣、鄉兩級醫療機構首診測血壓率達到100%,開(kāi)展心腦血管疾病、重點(diǎn)癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的篩查和早期診斷;具備血糖、血脂、簡(jiǎn)易肺功能測定與大便隱血檢測等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院的覆蓋率≥70%;加強個(gè)人健康檔案與健康體檢信息的利用,發(fā)現高危人群登記率達到100%,高危人群納入健康管理率≥30%。
             2.建立分級診療制度,推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù),開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規范化管理。落實(shí)并開(kāi)展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療服務(wù),基層醫療機構門(mén)診量占比≥60%,依托信息平臺實(shí)現分級診療重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率高于全省水平3%。30歲以上高血壓知曉率≥60%,18歲以上糖尿病知曉率≥55%,35歲以上高血壓患者、糖尿病患者規范管理率均達到70%,高血壓患者血壓控制率、糖尿病患者血糖控制率均高于全省平均水平5%。有自我健康管理小組并規范開(kāi)展的社區覆蓋率≥50%。
             3.建立區域衛生信息平臺,專(zhuān)業(yè)公共衛生機構、二級及以上醫院和基層醫療衛生機構之間實(shí)現互聯(lián)互通和信息共享,并實(shí)現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享;應用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)、健康大數據為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù)。
             4.堅持中西醫并重,發(fā)揮中醫藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心提供6類(lèi)以上中醫非藥物療法的比例達到100%,社區衛生服務(wù)站、村衛生室提供4類(lèi)以上中醫非藥物療法的比例達到70%;宣傳中醫藥養生保健知識,推廣使用中醫防治慢性病適宜技術(shù),對65歲以上老年人提供中醫藥健康管理。
             5.做好基本醫療保險、城鄉居民大病保險和醫療救助重大疾病保障的銜接。落實(shí)基本醫療保險、大病保險和醫療救助重大疾病保障等相關(guān)政策,提高簽約患者的醫療保障水平,強化殘疾人、流動(dòng)人口、低收入等人群醫療救助的具體措施;基層醫療衛生機構優(yōu)先按目錄配置使用基本藥物,并按省級衛生健康行政部門(mén)規定和要求配備使用醫保報銷(xiāo)藥物。
             6.動(dòng)員社會(huì )力量參與慢性病防控工作,促進(jìn)醫養結合。政府引導、市場(chǎng)驅動(dòng)、社會(huì )力量參與,為慢性病患者提供健康管理服務(wù);有效引進(jìn)社會(huì )資本參與慢性病防控,商業(yè)健康保險參與醫療救助,通過(guò)向社會(huì )力量購買(mǎi)服務(wù)的方式,為慢性病患者提供健康管理服務(wù);促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養老、社區養老和機構養老服務(wù)融合,轄區內每個(gè)街道辦事處均設有為居家養老的半失能老年人提供日間托養服務(wù)的社區老年人日間照料中心,以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)的養老機構比例達到100%,設置老年醫學(xué)科的二級及以上綜合性醫院比例達到70%。
             (七)監測評估
             1.開(kāi)展過(guò)程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監測工作。規范開(kāi)展覆蓋轄區慢性病及相關(guān)危險因素監測,掌握轄區重點(diǎn)慢性病狀況、影響因素和疾病負擔,內容包括:全人群的死因監測、心腦血管事件報告、腫瘤登記、慢性病與營(yíng)養監測、慢性阻塞性肺疾病監測等重大慢性病登記報告。利用省、市、縣三級人口健康信息和疾病預防控制信息管理系統,實(shí)施重點(diǎn)慢性病監測數據互聯(lián)互通,慢性病監測數據達到質(zhì)量控制標準,被省級及以上采用納入分析報告。
             2.開(kāi)展慢性病防控社會(huì )因素調查,定期發(fā)布調查結果。每5年開(kāi)展1次慢性病防控社會(huì )因素調查。
             (八)創(chuàng )新引領(lǐng)
             1.倡導慢性病綜合防控工作與轄區社區文化建設、健康城市建設、文明創(chuàng )建、公共服務(wù)與公共產(chǎn)品等相關(guān)項目有機銜接整合,以達到1+1>2的實(shí)際效果。
             2.突出慢性病防控與四城聯(lián)創(chuàng )相結合、與醫養一體相結合、與家庭醫生簽約服務(wù)相結合、與健康扶貧相結合,拓展慢性病防控工作新領(lǐng)域。
             四、工作步驟
             (一)宣傳動(dòng)員階段(2023年4月10日—2023年6月30日):成立全縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作領(lǐng)導小組,制定全縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作實(shí)施方案,組織召開(kāi)慢性病綜合防控示范區創(chuàng )建工作動(dòng)員會(huì )議,積極開(kāi)展各項慢性病防控知識宣傳教育活動(dòng)。
             (二)創(chuàng )建實(shí)施階段(2023年7月1日—2023年8月20日):各成員單位按照職責分工,制定工作方案,配備人員及物資,扎實(shí)有序開(kāi)展工作;領(lǐng)導小組辦公室對各單位慢性病防控工作進(jìn)展情況進(jìn)行不定期督查指導,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
             (三)自查評審階段(2023年8月21日—2023年8月31日):對創(chuàng )建活動(dòng)各項工作進(jìn)行科學(xué)、全面、客觀(guān)評價(jià),總結經(jīng)驗,完成自查報告、檔案材料等準備工作,迎接省級評審驗收。
             (四)鞏固提升階段(2023年9月):鞏固活動(dòng)成果,推廣先進(jìn)健康教育和健康促進(jìn)模式,建立健全全民健康長(cháng)效管理機制,爭創(chuàng )國家級慢性病綜合防控示范區,使全縣人民身體健康指標顯著(zhù)提高、幸福指數全面提升。
             五、保障措施
             (一)加強組織領(lǐng)導。成立由縣政府主要領(lǐng)導任組長(cháng),相關(guān)單位負責人為成員的全縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作領(lǐng)導小組,負責全縣慢性病綜合防控工作的組織協(xié)調推進(jìn)。各成員單位要把慢性病防控工作納入本單位重要議事日程,做到主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,切實(shí)加強統籌協(xié)調,及時(shí)研究解決工作中出現的新問(wèn)題、新情況。
             (二)加強溝通協(xié)作。各相關(guān)單位要強化責任意識,明確工作職責,密切協(xié)作配合,各司其職、齊抓共管,真正把慢性病綜合防控工作落到實(shí)處。
             (三)加強經(jīng)費保障??h財政部門(mén)要將創(chuàng )建工作經(jīng)費納入財政預算,保障疾控機構的慢性病防控工作經(jīng)費,慢性病防控工作經(jīng)費占疾控機構業(yè)務(wù)總經(jīng)費的比例達10%以上。各成員單位負責籌集本單位創(chuàng )建工作經(jīng)費,并出臺相關(guān)政策支持創(chuàng )建工作,增加對慢性病綜合防控工作投入,確保創(chuàng )建工作順利推進(jìn)。
             (四)加強督查落實(shí)。各單位要嚴格按照工作要求,定期組織開(kāi)展自查工作。領(lǐng)導小組辦公室定期組織相關(guān)人員,對各單位工作情況開(kāi)展督導檢查,并針對工作中的薄弱環(huán)節和重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行業(yè)務(wù)指導,保障工作效果,確保創(chuàng )建成功。 


             附件:1.武陟縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作領(lǐng)導小組.doc   

                         2.武陟縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作目標責任分解.doc


              相關(guān)文件:武陟縣創(chuàng )建省級慢性病綜合防控示范區工作實(shí)施方案  武政辦〔2023〕13號政策解讀

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